Diabet

Hormonul insulină transportă zahărul din sânge în celule pentru a fi stocat sau folosit pentru energie.

Corpul unei persoane cu diabet zaharat fie nu produce suficientă insulină, fie nu poate folosi în mod eficient insulina pe care o produce.

Nivelul ridicat de zahăr din sânge din cauza diabetului, netratat, poate afecta nervii, ochii, rinichii și alte organe, ducând la complicații majore.

Tipuri de diabet

• Diabetul de tip 1 este o boală autoimună. Sistemul imunitar atacă și distruge celulele din pancreas, unde se produce insulina. Nu este clar ce cauzează acest atac. Aproximativ 10% dintre persoanele cu diabet au acest tip.
• Diabetul de tip 2 apare atunci când corpul devine rezistent la insulină, iar zahărul se acumulează în sânge.
• Prediabetul este afecțiunea în care zahărul din sânge este mai mare decât în ​​mod normal, dar nu este suficient de mare pentru un diagnosticul cu diabet de tip 2.
• Diabetul gestațional reprezintă creșterea zahărului din sânge în timpul sarcinii. Hormonii de blocare a insulinei produși de placentă provoacă acest tip de diabet.

Simptomele diabetului

Simptomele diabetului sunt cauzate de creșterea zahărului din sânge. Acestea pot fi atât de insesizabile la început încât poți să nu-ți dai seama dacă este vorba de diabet sau nu. Află din informațiile ce urmează ce semne îți pot indica necesitatea unei vizite la medic.

Simptome generale

• Foame persistentă
• Sete persistentă
• Pierdere în greutate
• Urinare frecventă
• Vedere încețoșată
• Oboseală
• Răni care se vindecă lent.

Infecții recurente datorate nivelurilor crescute de glucoză, care, îngreunează vindecarea organismului.

Simptome la bărbați

În plus față de simptomele generale ale diabetului, bărbații cu diabet pot avea o scădere a apetitului sexual, disfuncție erectilă și slăbirea forței musculare.

Simptome la femei

Femeile cu diabet pot avea, de asemenea, simptome distincte, cum ar fi infecții ale tractului urinar, piele uscată sau mâncărimi.

Simptome la femeile însărcinate

Majoritatea femeilor cu diabet gestațional nu au niciun simptom. Afecțiunea este adesea detectată în timpul unui test de rutină al zahărului din sânge sau al unui test oral de toleranță la glucoză, care se efectuează de obicei între săptămânile 24 și 28 de gestație.

Cauzele diabetului

Fiecare tip de diabet este asociat unor diferite cauze. Atât genele, cât și factorii de mediu joacă un rol în declanșarea diabetului.

Diabet de tip 1

Medicii nu pot spune cu exactitate ce cauzează diabetul de tip 1.

Din anumite motive, sistemul imunitar atacă și distruge din greșeală celulele beta, producătoare de insulină și care se află în pancreas.

Genele pot fi un factor la unii oameni. De asemenea, este posibil ca un virus să declanșeze atacul sistemului imunitar.

Diabet de tip 2

Diabetul de tip 2 provine dintr-o combinație de factori genetici și stil de viață.

Excesul de greutate sau obezitatea crește și riscul diabetului de tip 2. Greutatea suplimentară face celulele mai rezistente la efectele insulinei asupra zahărului din sânge.

Poate contribui la apariția diabetului și factorul genetic. Acolo unde există o rată mai mare a supraponderalității în familie și probabilitatea de a fi declanșat diabetul crește.

Diabet gestațional

Diabetul gestațional este rezultatul modificărilor hormonale din timpul sarcinii. Placenta produce hormoni care fac celulele unei femei gravide mai puțin sensibile la efectele insulinei. Acest lucru poate duce la creșterea zahărului din sânge în timpul sarcinii.

Femeile care sunt supraponderale atunci când rămân însărcinate sau care se îngrașă prea mult în timpul sarcinii sunt mai predispuse să facă diabet gestațional.

Factori de risc pentru diabet

Anumiți factori cresc riscul de diabet. Familia, mediul și condițiile medicale preexistente vă pot favoriza șansele de a dezvolta diabet. Unele riscuri pot fi controlate, altele nu.

Diabet de tip 1

Este mai probabil să dezvolte diabet de tip 1 un copil sau adolescent, mai ales dacă are un un membru în familie cu această afecțiune, sau, dacă există anumite gene care sunt legate de boală.

Diabet de tip 2

Riscul de a dezvolta diabet de tip 2 crește pentru persoanele:

• Supraponderale
• Trecute de vârsta de 45 de ani
• Care au un membru în familie cu această afecțiune
• Care nu sunt active fizic
• Care au avut diabet gestațional
• Au prediabet
• Au hipertensiune arterială, colesterol ridicat sau trigliceride mari.

Diabet gestațional

Riscul de a dezvolta diabet gestațional crește pentru femeile:

• Supraponderale
• Care au peste 25 de ani
• Care au avut diabet gestațional în timpul unei sarcini anterioare
• Care au dat naștere unui copil care cântărește mai mult de 9 kilograme
• Care au un membru în familie cu diabet de tip 2
• Care au sindromul ovarelor polichiste.

Complicații ale diabetului

Nivelul ridicat de zahăr din sânge dăunează organelor și țesuturilor din întregul corp. Cu cât este mai mare zahărul din sânge și cu cât rămâne mai mult netratat, cu atât riscul de complicații este mai mare.

Diabetul poate duce la complicații medicale grave, dar poate fi gestionat cu medicamente și modificări ale stilului de viață.

Complicațiile asociate diabetului includ:

• Boli de inimă, atac de cord și accident vascular cerebral
• Neuropatie
• Nefropatie
• Retinopatie și pierderea vederii
• Pierderea auzului
• Leziuni ale picioarelor, cum ar fi infecții și răni care nu se vindecă
• Afecțiuni ale pielii, cum ar fi infecții bacteriene și fungice
• Depresie
• Demenţă.

Diabet gestațional

Diabetul gestațional necontrolat poate duce la probleme care afectează atât mama, cât și copilul. Complicațiile care afectează copilul pot include:

• Naștere prematură
• Greutate mai mare decât cea normală
• Risc crescut de diabet de tip 2 mai târziu în viață
• Nivelul zahărului din sânge scăzut
• Icter

Mama poate dezvolta complicații precum hipertensiune arterială sau diabet de tip 2. Ea poate necesita, de asemenea, naștere prin cezariană.

Riscul ca mama să dezvolte diabet gestațional în viitoarele sarcini crește și el.

Tratamentul diabetului zaharat

Tratamentul pentru diabet include medicamente diferite. Unele dintre aceste medicamente sunt administrate pe cale orală, în timp ce altele sunt disponibile sub formă de injecții.

Medicamentul sau combinația de medicamente prescrise de medic depinde de tipul de diabet, dar și de cauza acestuia.

Diabet de tip 1

Insulina este principalul tratament pentru diabetul de tip 1. Aceasta acționează înlocuind hormonul pe care corpul nu este capabil să îl producă.

Există patru tipuri de insulină care sunt cele mai frecvent utilizate. Se diferențiază în funcție de cât de repede încep să acționeze și de cât de mult durează efectele lor:

• Acțiune rapidă – începe să acționeze în decurs de 15 minute și efectele sale durează între 3 și 4 ore.
• Acțiune scurtă – începe să acționeze în 30 de minute și durează 6 până la 8 ore.
• Acțiune intermediară – începe să acționeze în decurs de 1 până la 2 ore și durează 12 până la 18 ore.
• Acțiune prelungită – începe să acționeze la câteva ore după injectare și durează 24 de ore sau mai mult.

Diabet de tip 2

Dieta și exercițiile fizice pot ajuta unii oameni să gestioneze diabetul de tip 2.

Cum modificările stilului de viață nu sunt suficiente pentru a reduce glicemia, sunt prescrise medicamente.

Aceste medicamente scad zahărul din sânge în mai multe moduri. Unii oameni cu diabet de tip 2 iau și insulină.

Diabet gestațional

O femeie cu diabet gestațional va trebui să-și monitorizeze constant nivelul zahărului din în timpul sarcinii. Dacă este mare, modificările dietetice și exercițiile fizice pot ajuta.

Potrivit Clinicii Mayo, aproximativ 10 până la 20% dintre femeile cu diabet gestațional vor avea nevoie de insulină pentru a-și scădea glicemia. Insulina este sigură pentru copilul în creștere. [1]

Diabetul și dieta

Alimentația sănătoasă este o parte centrală a gestionării diabetului. În unele cazuri, schimbarea dietei poate fi suficientă pentru a controla boala.

Diabet de tip 1

Nivelul zahărului din sânge crește sau scade în funcție de tipurile de alimente consumate. Alimentele bogate în amidon sau cu zahăr fac ca nivelul zahărului din sânge să crească rapid. Proteinele și grăsimile provoacă creșteri mai treptate.

De asemenea, este necesară și echilibrarea aportului de carbohidrați cu dozele de insulină.
Numai un nutriționist specializat îți poate spune care este dieta potrivită pentru tine.
Obținerea echilibrului corect de proteine, grăsimi și carbohidrați te poate ajuta să îți controlezi glicemia.

Diabet de tip 2

Consumul de alimente potrivite vă poate controla glicemia și poate ajuta la pierderea excesului de greutate.

Grija la carbohidrați este o prioritate în alimentația pentru diabetul de tip 2.

Pentru menținerea nivelului de zahăr din sânge constant, este recomandată o masă echilibrată, cu un program bine stabilit. Alimentele care ajută pot fi:

• Fructe
• Legume
• Cereale integrale
• Proteine ​​slabe, cum ar fi carnea de pasăre și pește
• Grăsimi sănătoase, cum ar fi uleiul de măsline și nucile.

Anumite alimente pot submina eforturile făcute pentru a-ți menține glicemia sub control. Află de la un specialist ce trebuie să incluzi și ce trebuie să excluzi din dieta zilnică.

Diabet gestațional

O dietă bine echilibrată este importantă atât pentru tine, cât și pentru copilul tău în aceste nouă luni, și nu numai. Alegerea corectă a alimentelor te poate ajuta, de asemenea, să eviți medicamentele pentru diabet.

Este recomandată limitarea alimentelor care conțin prea mult zahăr sau sare. Poftele pot fi făcute, dar cu măsuri bine delimitate.

Un nutriționist se va asigura că dieta ta are amestecul potrivit de macronutrienți.

Diagnosticul diabetului

Orice persoană care are simptome de diabet sau prezintă risc de boală ar trebui să fie testată. Femeile sunt testate în mod obișnuit pentru diabet gestațional în timpul celui de-al doilea sau al treilea trimestru de sarcină.

Medicii folosesc aceste teste de sânge pentru a diagnostica prediabetul și diabetul:

• Testul de glicemie FPG – care măsoară glicemia după ce nu ai mâncat nimic timp de 8 ore.
• Testul A1C oferă o imagine instantanee a nivelurilor de zahăr din sânge din ultimele 3 luni.

În timpul testului de provocare a glicemiei, zahărul din sânge este verificat la o oră după ce bei un lichid cu zahăr.
În timpul testului de toleranță la glucoză de 3 ore, îți este verificată glicemia după ce ai nu ai mâncat nimic peste noapte și apoi bei un lichid zaharat.

Prevenirea diabetului

Diabetul de tip 1 nu poate fi prevenit deoarece este cauzat de o problemă a sistemului imunitar. Unele cauze ale diabetului de tip 2, cum ar fi genele sau vârsta, nu pot fi controlate.

Cu toate acestea, mulți alți factori de risc pentru diabet sunt controlați. Majoritatea strategiilor de prevenire a diabetului implică efectuarea de ajustări simple la dieta și activitatea fizică.

Dacă ai fost diagnosticat cu prediabet, iată câteva lucruri pe care le poți face pentru a întârzia sau preveni diabetul de tip 2:

• Fă mișcare constant, poate fi mersul pe jos sau cu bicicleta
• Elimină grăsimile saturate și trans, împreună cu carbohidrații rafinați
• Mănâncă mai multe fructe, legume și cereale integrale
• Mănâncă porții mai mici
• Încercă să pierzi din greutatea corporală dacă este prea mare. [2]

Diabetul în sarcină

Femeile care nu au avut niciodată diabet pot dezvolta brusc diabet gestațional în timpul sarcinii.
Unele femei care au avut diabet înainte de a rămâne însărcinate îl poartă cu ele în sarcină. Acesta se numește diabet pregestațional.

Diabetul gestațional ar trebui să dispară după naștere, dar crește semnificativ riscul de a face diabet mai târziu.
Aproximativ jumătate dintre femeile cu diabet gestațional vor dezvolta diabet de tip 2 în decurs de 5 până la 10 ani de la naștere, potrivit Federației Internaționale de Diabet.

A avea diabet zaharat în timpul sarcinii poate duce, de asemenea, la complicații pentru nou-născut, cum ar fi icter sau probleme de respirație.

Diagnosticul cu diabet pregestațional sau gestațional, presupune monitorizare specială pentru a preveni complicațiile.

Medicina integrativă pentru diabet

Unele terapii alternative și practici de vindecare sunt, în primul rând, modalități de a gestiona diabetul de tip 1 și de a-l gestiona sau elimina pe cel de tip 2. Acestea acționează optimizând funcția insulinei și de aducând complicațiile la minim.

Medicina tradițională chineză

În aceasta categorie intră unele dintre cele mai populare practici de medicină integrativă. Efectele unora dintre ele asupra diabetului au fost atent studiate, însă pentru niciuna, la fel ca în cazul oricăror abordări alternative, nu este recomandată înlocuirea tratamentului clasic.

• Acupunctura: aceasta scade nivelul de glucoză și îmbunătățește neuropatia periferică și durerea neuropatică, unele dintre cele mai comune complicații pentru diabetul de tip 2. [3]
• Medicina pe bază de plante chinezești
• Qigong
• Tai Chi.

Yoga

Așa cum am arătat, pentru persoanele cu diabet de tip 2 dieta și exercițiile fizice sunt esențiale în gestionarea nivelului de zahăr din sânge și prevenirea complicațiilor.

Yoga de pe scaun, timp de 10 minute, a îmbunătățit nivelul glicemiei, ritmul cardiac și tensiunea arterială diastolică – a fost rezultatul unui studiu. [4]

Un alt studiu care a cercetat stresul ca factor de risc pentru apariția diabetului a explicat cum ajută yoga la reducerea eficientă a acestuia.

Beneficiile descoperite au constatat niveluri mai scăzute de glucoză, datorate producției crescute de insulină sau a rezistenței reduse. [5]

Plante medicinale

Unele alternative pe bază de plante oferă o mai bună gestionare a simptomelor și ajută pot preveni complicațiile.
De asemenea, acestea pot avea un rol în regenerarea celulelor și în scăderea rezistenței la insulină.

Pe lângă menținerea nivelului normal de zahăr din sânge, unele plante medicinale au activitate antioxidantă și acțiune de scădere a colesterolului. [6]

Iată câteva dintre acestea pentru care s-au realizat studii amănunțite:

• Pepenele amar sau momordica charantia
• Aloe vera
• Ghimbir
• Azadirachta indica, cunoscută sub numele de neem
• Gymnema sylvestre, cunoscută în mod obișnuit sub numele de gurmar.

Studii

1. Gestational diabetes – https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/gestational-diabetes/diagnosis-treatment/drc-20355345
2. Prediabetes – Your Chance to Prevent Type 2 Diabetes https://www.cdc.gov/diabetes/basics/prediabetes.html
3. Hou AL. Blood sugar response of diabetes to acupuncture of sanyinjiao. Int J Clin Acupunct. 1993
4. Impact of a 10 minute Seated Yoga Practice in the Management of Diabetes – https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC5070378/
5. Effect of Yoga asanas on nerve conduction in type 2 diabetes – https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/12613392/
6. Herbal and Natural Therapies – https://www.diabetes.co.uk/Diabetes-herbal.html

Referinte

Diabetes Symptoms – https://www.diabetes.org/diabetes/type-1/symptoms
Insulin, Medicines, & Other Diabetes Treatments – https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/insulin-medicines-treatments
What is Diabetes? https://www.niddk.nih.gov/health-information/diabetes/overview/what-is-diabetes