Medicina integrativa

Conceptul este recunoscut în SUA, Germania, Norvegia sau Suedia.

Medicina integrativa nu este pur și simplu un sinonim pentru medicina complementară. Medicina complementară se referă la tratamentele care pot fi utilizate ca adjuvanți la tratamentul convențional și care nu sunt de obicei predate în școlile medicale.

Medicina integrativă are o semnificație și o misiune mai ample, concentrându-se pe sănătate și vindecare, mai degrabă decât pe boala și tratament. Acesta privește pacienții ca întreg (minte, spirit, corp) pentru a pune un diagnostic și un tratament. De asemenea, acordă atenție stilului de viață, cum ar fi dieta, exercițiile fizice, calitatea odihnei și a somnului și natura relațiilor.

Medicina convențională a devenit dependentă de soluții tehnologice scumpe la problemele de sănătate, chiar și atunci când acestea nu sunt deosebit de eficiente. În entuziasmul său pentru tehnologie, s-a întors cu spatele la holism și la metodele simple de intervenție, cum ar fi ajustarea dietei și antrenamentul de relaxare, care sunt proeminente în multe sisteme alternative de medicină și sunt deseori eficiente. Pacienții își doresc un îndrumător care să îi ajute să navigheze în acest labirint confuz de opțiuni terapeutice, în special atunci când abordările convenționale sunt relativ ineficiente și au afecte secundare negative.

Majoritatea pacienților apelează la terapiile alternative și complementare din frustrare. Cercetările arată că procesul de consultare și abordarea holistică adoptate de medicii și terapeuții care practică medicina integrativa holistica îi fac pe pacienți să simtă ca au un control mai mare asupra bolii lor. Din păcate, această opțiune nu este adesea disponibilă, deoarece medicii prin atitudinile, cunoștințele și formarea lor sunt departe de acest concept. Cu toate acestea, multiplele opțiuni ale terapiilor complementare variază de la sensibil și valoros până la ridicol și chiar periculos, iar pacienții au nevoie de medici cu cunoștințe biomedicale pentru a face distincția între ele.

Medicina convențională nu mai poate ignora medicina integrativa. Cheltuielile pacienților pentru terapiile alternative și complementare au crescut. Mulți prefera să plătească din propriul buzunar pentru aceste terapii mai degrabă decât să facă o vizită la medicul de familie.

Principii cheie ale medicinei integrative

• Pacientul și medicul sunt parteneri în procesul de vindecare.
• Se iau în considerare toți factorii care influențează sănătatea și bolile, inclusiv corpul, mintea, spiritul și mediul pacientului.
• Practicienii folosesc toate științele vindecării pentru a facilita răspunsul înnăscut al organismului.
• Intervențiile eficiente, care sunt naturale și mai puțin invazive, sunt utilizate ori de câte ori este posibil.
• Medicina bună se bazează pe dovezi, este condusă de cercetare și deschisă către noi paradigme.
• Alături de conceptul de tratament, conceptele mai largi de promovare a sănătății și prevenirea bolilor sunt esențiale.
• Îngrijirea este personalizată pentru a răspunde cel mai bine condițiilor, nevoilor și circumstanțelor unice ale individului. Practicienii medicinei integrative exemplifică principiile sale și se angajează în auto-explorare și auto-dezvoltare.

Ce terapii alternative și complementare sunt folosite

Practica medicinei complementare și alternative implică diferii arii ale ființei umane. Uneori aceste terapii pot completa cu succes tratamentul convențional. De exemplu, acupunctura este folosită și în medicina convențională. În SUA, terapiile alternative și complementare sunt utilizate de aproximativ 38% dintre adulți și 12% dintre copii. Exemple de terapii alternative si complementare:

Medicină alternativă tradițională. Acest domeniu include forme de terapie mai generale și acceptate, cum ar fi acupunctura, homeopatia și practicile orientale. Aceste terapii au fost practicate de secole în întreaga lume. Medicina alternativă tradițională poate include:

Acupunctura
Ayurveda
Homeopatie
Naturopatie
Medicină tradițională chineză sau orientală

Terapii corporale. Atingerea a fost utilizată în medicină încă din primele zile ale îngrijirii medicale. Vindecarea prin atingere se bazează pe ideea că boala sau rănirea într-o zonă a corpului pot afecta toate părțile corpului. Dacă, prin manipularea manuală, celelalte părți pot fi readuse la o stare de sănătate optimă, corpul se poate concentra pe vindecare la locul accidentării sau al bolii. Terapiile corporale sunt adesea combinate cu cele ale minții. Exemple de terapii corporale:

Chiropractica
Osteopatie
Masaj terapeutic
Terapii de mișcare corporală
Tai chi
Yoga

Dieta și ierburile. De-a lungul secolelor, omul a trecut de la o dietă simplă formată din carne, fructe, legume și cereale, la o dietă care constă adesea în alimente bogate în grăsimi, uleiuri și carbohidrați complecși. Excesul și deficiența nutrițională au devenit probleme în societatea actuală, ambele ducând la anumite boli cronice. Multe abordări dietetice și pe bază de plante încearcă să echilibreze bunăstarea nutrițională a organismului. Abordările dietetice și pe bază de plante pot include:

Suplimente
Fitoterapie
Nutriție / dietă

Energie externă. Unii oameni cred că energiile externe din obiecte sau alte surse afectează în mod direct sănătatea unei persoane. Un exemplu de terapie cu energie externă este:

Terapia electromagnetică
Reiki
Qigong

Minte. Chiar și medicina standard sau convențională recunoaște puterea conexiunii dintre minte și corp. Studiile au constatat că oamenii se vindecă mai bine dacă au o sănătate emoțională și mentală bună. Terapiile care utilizează mintea pot include:

Meditaţie
Biorezonanta
Hipnoză

Simțurile. Unii oameni cred că simțurile, atingerea, vederea, auzul, mirosul și gustul pot afecta sănătatea generală. Exemple de terapii care încorporează simțurile includ:

Art therapy
Vizualizare de imagini ghidate

Ce boli pot fi tratate cu medicina integrativa

Medicina integrativă folosește terapii pentru tratarea multor afecțiuni și boli de sănătate, inclusiv:

• Anxietate
• Artrită
• Cancer
• Durere cronică
• Depresie
• Diabet
• Fibromialgie
• Cefalee / migrenă
• Boli ale inimii
• Tensiune arterială crescută
• Infertilitatea
• Sindromul colonului iritabil
• Menopauză
• Scleroză multiplă
• PTSD

Medicina integrativă este din ce în ce mai populară în mediile de asistență medicală din SUA, Europa și Asia, deoarece tot mai mulți oameni sunt interesați de abordări mai holistice și mai individualizate ale vindecării. Multe spitale au încercat programe de medicină integrativă și au investigat impactul medicinei integrative asupra îngrijirii pacienților.

O serie de recenzii și studii clinice au arătat rezultate pozitive pentru paciențîi și furnizorii care participă la programe de medicină integrativă.

Cercetătorii explorează beneficiile medicinei integrative pentru mai multe afecțiuni și situații, inclusiv gestionarea durerii, ameliorarea simptomelor pentru pacienții cu cancer și programe care promovează comportamente sănătoase pentru a susține sănătatea pe termen lung.

Studii privind eficiența medicinei integrative

Proiectarea unor studii pentru a testa eficiența terapiilor alternative și complementare reprezintă o provocare pentru cercetătorii de tratamente ale medicinei conventionale:

• Terapiile pot să nu fie standardizate. De exemplu, există diferite sisteme de acupunctură, iar conținutul și activitatea biologică a extractelor obținute din aceeași specie de plante variază foarte mult.
• Diagnosticul poate să nu fie standardizat. Utilizarea multor terapii alternative și complementare (de exemplu fitoterapia, ayurveda, homeopatia, acupunctura) se bazează pe caracteristicile sau experiențele unice ale pacientului, mai degrabă decât pe o boală sau o tulburare diagnosticată de un medicament convențional.
• Tratamentele alternative și complementare pot accentuarea vindecarea în mai multe aspecte ale ființei umane și, prin urmare, pot include pacienți care pot fi excluși din studii clinice controlate randomizate, bazate pe dovezi, deoarece au comorbidități.
• Cercetările științifice care implică placebo sunt adesea dificile sau imposibile. De exemplu, pacienții nu pot fi testați pentru placebo dacă practică meditația. Practicanții Reiki nu pot fi testați dacă folosesc sau nu vindecarea energetică.
• Rezultatele sunt dificil de standardizat, deoarece sunt adesea specifice individului sau se concentrează pe starea generală de sănătate, mai degrabă decât pe baza măsurătorilor obiective și uniforme (cum sunt presiunea arterială medie, nivelul de Hb A1c și mortalitatea).
• Placebo-urile sau intervențiile de control pot fi, de asemenea, dificil de conceput în terapii complementare. De exemplu, în masaj, componenta eficientă ar putea fi atingerea, zona specifică a corpului masată, tehnica specială de masaj utilizată sau timpul petrecut cu pacientul.

Dintr-o perspectivă de cercetare convențională, utilizarea unui control placebo este importantă. Efectul placebo este complex, în special atunci când se ia în considerare auto-vindecarea în conceptul de îngrijire. Cu toate acestea, terapiile alternative și complementare recunosc și interpretează efectul placebo ca neurobiologic cu implicații minte-corp, adesea cu impact semnificativ asupra simptomelor și experienței bolii.

În practică, medicina integrativa este menită să îmbunătățească calitatea mediului de vindecare și a relațiilor terapeutice și astfel să optimizeze capacitatea pacientului de vindecare. Studierea componentelor eficiente ale terapiilor alternative și complementare împotriva unui placebo inert sau a controlului într-un cadru de cercetare rămâne o provocare metodologică.

În ciuda acestor provocări, au fost concepute și realizate multe studii de înaltă calitate ale terapiilor alternative și complementare (de exemplu pentru acupunctură, homeopatie). O revizuire sistematică a evaluat multe dintre studiile care evaluează procesele și dispozitivele de control ale acupuncturii. Prin utilizarea placebo-urilor atent proiectate, cercetătorii pot izola efectele unor terapii alternative și complementare asupra răspunsului clinic general. Dovezile care susțin utilizarea medicinei integrative includ unele rezultate care sunt mai eficiente decât placebo sau care nu sunt inferioare tratamentelor convenționale.

Concluzii

Oamenii apelează la medicina integrativă pentru a-și trata afecțiunile de sănătate din mai multe motive.

Unii aleg medicina integrativă, deoarece doresc să integreze terapii complementare cu tratamentele tradiționale din medicina occidentală pe care le primesc. Alții preferă abordarea holistică pentru a-și îngriji sănătatea și consideră medicina integrativă mai apropiată de convingerile lor în tratarea întregii persoane, mai degrabă decât doar o boală / afecțiune. Alții preferă abordarea personalizată a îngrijirii pe care medicina integrativă o oferă.

Pe măsură ce medicina integrativă continuă să crească în popularitate, cercetările arată dovezi promițătoare că medicina integrativă poate oferi tratamente sigure și eficiente din punct de vedere al costurilor și poate preveni viitoarele boli la pacienți, stimulând în același timp starea generală de sănătate.

Pacienții care au participat la rapoartele despre medicină integrativă au avut relații pozitive cu furnizorii de servicii medicale care i-au ajutat să își rezolve problemele de sănătate. Aceștia raportează, de asemenea, o satisfacție generală ridicată cu experiențele lor.